'병(病)에 걸리는 순서'가 그 사람의 수명에 영향을 끼친다는 연구 결과

'병(病)에 걸리는 순서'가 그 사람의 수명에 영향을 끼친다는 연구 결과

사람의 심신에 장기적인 영향을 미치는 3가지 질병 '정신장애' '당뇨병' '울혈성 심부전'을 조사한 연구를 통해 이 세 가지 질병에 걸리는 '순서'가 다르면 평균적으로 수명이 최대 10년 이상의 차이가 생길 수 있음이 알려졌습니다.
  *울혈성심부전증(鬱血深部栓症, Congestive heart failure. 심장의 기능이 감소되는 질환으로 심장에서 체내로 내보내는 혈액 펌프 기능이 저하되어 신체 각 조직에 충분한 혈액 및 산소를 공급하지 못하는 상태로 간, 폐, 말초 기관으로의 혈액 저류로 인한 부종을 동반하며, 이로 인하여 발생 할 수 있는 병을 말한다.

 

Our study assessed how a number of multiple long-term health conditions (psychosis, diabetes and congestive heart failure) develop over time, and what effect this can have on life expectancy. We chose these conditions because, together, they can lead to substantial reductions in how long someone lives.

영국에서는 성인의 25% 이상이 2개 이상의 장기적인 건강상태 문제를 안고 있는 것으로 나타났으며, 이 비율은 65세 이상이면 65%에, 85세 이상에서는 82%에 달합니다. 영국 스완지대 의대의 리애넌 오웬 등은 장기적인 건강상태의 문제를 초래하는 3가지 질병을 조사하고 어떤 질병이 평균수명에 어떤 영향을 미치는지 연구하고 있습니다.

오웬 등은 25세가 넘는 성인 약 160만 명의 지난 20년간에 걸친 병력과 건강기록을 모아 대상자가 정신장애, 당뇨병, 울혈성 심부전이 발병한 순서와 시기, 그리고 그와 관련된 평균수명에 미치는 영향을 조사했습니다.

그 결과, 이러한 질환이 발병한 「순서」가, 평균수명에 중요한 영향을 주는 것이 밝혀진 것입니다. 그 중에서도 당뇨병, 정신질환, 울혈성 심부전 순으로 발병한 사람의 평균수명이 가장 짧고, 평균수명 약 13년이라는 수치를 도출했다고 합니다.

같은 질환이 발병했더라도 발병 순서가 다른 사람은 크게 결과가 다르고, 예를 들어 평균적인 빈곤지역에 사는 50세 남성 여러 명을 비교해 보면 세 가지 질병이 발병하는 순서에 따라 평균 수명에 10년 이상의 차이가 생길 수 있다는 것을 알 수 있었다고 합니다.

조사를 통해 오웬 등은 "처음에 당뇨병이 발병하고 다음으로 정신질환, 마지막에 울혈성 심부전이 발병한 사람은, 그 다음에는 장기적인 질환이 발병할 위험이 높다는 것, 혹은 마지막 진단으로부터 5년 이내에 사망할 위험이 높은 것으로 밝혀졌습니다"고 결론지었습니다.

그러나 발병하는 질환의 수가 많을수록 사망위험이 높아진다고는 할 수 없다는 것도 알려졌습니다. 예를 들어 정신질환과 당뇨병이 발병한다고 진단받은 사람은 정신질환만 발병한다고 진단받은 사람보다 평균수명이 길었던 것으로 나타났으며, 이 결과에 대해 오웬 등은 '당뇨병 환자가 당뇨병 클리닉 등을 통해 의료 전문가와 정기적으로 관여함으로써 전체적인 건강상태가 개선되고 있는 것일 수도 있다'고 추측하고 있습니다.

오웬 등은 「발병의 순서는 평균수명에 큰 영향을 줄 가능성이 있지만, 이 관계는 복잡해, 질환의 발병이 반드시 수명을 줄이는 것은 아닙니다. 이 접근법은 신종 코로나바이러스 감염증의 장기적인 후유증이 삶의 질에 미치는 영향 등 다른 병의 조합에 대해서도 재현 가능합니다」라고 말했습니다.

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Effect on life expectancy of temporal sequence in a multimorbidity cluster of psychosis, diabetes, and congestive heart failure among 1·7 million individuals in Wales with 20-year follow-up: a retrospective cohort study using linked data - The Lancet Public Health
https://doi.org/10.1016/S2468-2667(23)00098-1

The order in which you acquire diseases could affect your life expectancy – new research
https://theconversation.com/the-order-in-which-you-acquire-diseases-could-affect-your-life-expectancy-new-research-209925

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