입원 환자들은 병원 내에서 약간의 운동만으로도 신체기능이 개선되어 재입원 위험을 줄일 수 있다는 연구 결과

입원 환자들은 병원 내에서 약간의 운동만으로도 신체기능이 개선되어 재입원 위험을 줄일 수 있다는 연구 결과

입원 환자들은 병원 내에서 약간의 운동만으로도 신체기능이 개선되어 재입원 위험을 줄일 수 있음을 연구에 의해 확인할 수 있습니다

병이나 부상 등으로 입원했을 때는 가능한 한 침대에서 움직이지 않고 안정을 취하고 있는 것이 좋다고 생각하는 사람도 있습니다. 그런데 19개 임상연구를 리뷰한 새로운 연구에서는 입원 중 하루 25분 걷는 것만으로도 노인들의 회복이 크게 빨라지고 퇴원 후 재입원 위험도 낮아진다는 결과가 나타났습니다.

입원 중 신체활동을 하지 않는 것의 악영향은 1940년대 당시에도 밝혀진 적이 있으며, 2005년 연구에서는 몸을 안정상태로 한 지 불과 몇 시간 만에 근육과 뼈가 감소하기 시작하는 것으로 나타났습니다. 또 장시간 누워 있는 것은 혈류나 폐활량을 저하시켜 심부 정맥 혈전증의 위험을 높이고 욕창이나 변비, 요실금 등으로 이어질 수 있다고 합니다.

그래서 스페인과 영국, 호주, 벨기에 등 국제연구팀은 병원에 입원해 있는 동안에도 운동을 계속하는 것이 신체기능에 미치는 영향을 알아보기 위해 19개 임상시험에서 수집된 데이터를 분석했습니다.

19개 임상연구의 피험자는 급성질환이나 수술을 위해 중환자실이나 일반병동에서 7~42일간 입원한 55~78세 노인 약 3000명이었습니다. 데이터에는 침대 옆에서의 하는 간단한 스트레칭과 걷기, 근력 훈련 및 유산소 운동 등 다양한 종류와 양의 신체 활동에 대한 데이터가 포함되어 있었습니다.

분석 결과 입원 중 걷기 등 가벼운 신체운동을 한 피험자는 퇴원 전까지 신체기능이 향상되고 퇴원 후 30일 이내에 재입원할 위험이 10% 낮은 것으로 나타났습니다. 신체기능 향상이나 재입원 위험을 줄이기 위해 최적의 운동량은 중간 정도(약간 숨이 차는 정도)의 강도로 하루 약 40분 걷기였지만, 하루에 25분 걷기 정도로도 효과를 볼 수 있었다고 합니다.

중요한 것은 병원에서 몸을 움직이던 노인들은 그렇지 않은 노인들에 비해 퇴원 후 낙상·장애·사망 등을 경감할 가능성이 10% 낮았다고 합니다. 이 결과는 가벼운 운동이 입원 중 안정을 취하는 것의 유해한 영향으로부터 보호해 줄 수 있음을 보여줍니다.

논문 공저자인 글래스고 칼레도니아대학의 세바스찬 채스틴 교수 등은 "우리의 최근 연구는 신체활동이 안정의 영향을 없애는 데 도움이 될 수 있음을 보여줍니다. 입원 중 하루에 불과 25분 걷는 것만으로도 노인들의 회복을 크게 앞당길 수 있어 미래의 새로 입원하는 것을 막을 수 있다는 것을 알았습니다."


운동하는 것의 장점은 단순히 물리적인 것에 국한되지 않고 입원 중 지루함을 줄이고 기분을 개선하는 것도 장점 중 하나입니다. 병원 내에서의 운동은 환자가 스탭이나 간병인 등과 관련된 기회를 만들어 정신건강의 개선으로 이어질 가능성도 있다고 합니다.

또한 입원 중부터 몸을 움직이는 습관을 기르는 것은 퇴원 후 일상생활에서도 활동적으로 유지하는 데 도움이 됩니다. 이 점이 입원 중 운동했던 사람들의 재입원률이 낮은 이유일 수 있다고 채스틴 등은 생각하고 있습니다.

채스틴 등은 이번 연구 결과로 입원할 때는 걷기용 신발도 가지고 가는 것이 좋을 것이라고 조언하고 있습니다. 물론 자신의 컨디션이나 몸 상태에 맞는 운동을 하는 것이 필요하기 때문에 처음에는 느린 운동으로 몸을 길들여 서서히 부하를 높여가는 것이 좋다고 합니다.

채스틴 등은 침대에서 나와 가까운 의자까지 이동해 쉬거나 화장실이나 카페테리아까지 산책하는 등 작은 일도 좋은 시작이 됩니다. 어디서부터 시작해야 할지 모르면 주치의, 간호사, 물리치료사 같은 최적의 루틴을 제안할 수 있는 사람들과 반드시 상담하라고 조언하고 있습니다.

 

Optimal dose and type of physical activity to improve functional capacity and minimise adverse events in acutely hospitalised older adults: a systematic review with dose-response network meta-analysis of randomised controlled trials | British Journal of Sports Medicine
http://dx.doi.org/10.1136/bjsports-2022-106409

Exercising during a hospital stay linked with faster recovery – new research
https://theconversation.com/exercising-during-a-hospital-stay-linked-with-faster-recovery-new-research-210755

Optimal dose and type of physical activity to improve functional capacity and minimise adverse events in acutely hospitalised ol